Marco para Pacientes com Insuficiência Pulmonar

Cirurgiões da Universidade Northwestern, nos Estados Unidos, alcançaram um feito notável ao manter um paciente vivo por mais de 48 horas sem os pulmões. O caso, ocorrido em 2023, envolveu um homem de 33 anos que enfrentava uma infecção fulminante após a remoção dos órgãos.

Suporte Artificial e Transplante Duplo

O paciente, residente do Missouri e previamente saudável, foi transferido para o hospital em estado crítico, recebendo suporte com uma ECMO (ExtraCorporal Membrane Oxygenation), que fornece oxigênio ao sangue quando os pulmões e o coração não conseguem mais realizar essa função. A infecção, causada pela bactéria Pseudomonas aeruginosa e resistente a todos os antibióticos, levou à liquefação dos pulmões e ao choque séptico, culminando em falência renal e parada cardíaca. A equipe médica rapidamente interveio, realizando uma pneumonectomia bilateral – a remoção completa dos dois pulmões – para eliminar o foco da infecção.

Inovação no Suporte Pulmonar Artificial

Para garantir a sobrevivência do paciente, a equipe desenvolveu o Total Artificial Lung system (TAL), um pulmão artificial total. Esse sistema, que aprimora a tecnologia da ECMO, utiliza um desvio adaptativo para controlar a pressão sanguínea e caminhos duplos para oxigenação direta, mantendo a circulação e o oxigênio estáveis mesmo com a ausência dos pulmões.

A equipe também empregou medidas como expansores de soro fisiológico e a reconstrução do pericárdio para manter o coração na posição correta até a realização do transplante.

Resultados e Recuperação

A remoção dos pulmões infectados e a utilização do TAL geraram uma melhora imediata na saúde do paciente, com a regulação dos níveis de lactato e a estabilização da pressão arterial. Após a chegada dos órgãos doadores, o transplante foi um sucesso, e o paciente, dois anos depois, vive de forma independente e com excelente saúde pulmonar.

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Esse caso representa um marco para pacientes com insuficiência pulmonar catastrófica, que antes eram consideradas sem chances de recuperação.